|
本文發(fā)表于《中國藥房》2007年18卷第22期
注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉的溶解方法及注意事項
劉兵 杜智麗 邢沈超費玉芳
江蘇蘇州市瑞興醫(yī)院藥劑科,蘇州市215128
頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉是第3代頭孢菌素類抗生素,用于治療對本品敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的病原菌所致的中、重度感染,臨床應(yīng)用較普遍。但本院臨床人員在配制輸液時常發(fā)現(xiàn)懸浮有少許白色針狀結(jié)晶體,且振搖不消失。為此,筆者會同醫(yī)院相關(guān)人員查看了醫(yī)師處方及該藥的說明書,考慮到溶媒的選擇問題,做了以下試驗,以期查明原因,找出解決方法。
1．儀器與試藥
WZR-D950型藥用電子振蕩器(蘇州市東吳醫(yī)用電子儀器廠);一次性注射器(浙江玉升醫(yī)療器械有限公司)。
受試藥:注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉(海南通用三洋藥業(yè)有限公司,規(guī)格:每支1.0g,批號:061114);溶媒:滅菌注射用水(天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司,規(guī)格:每支5mL,批號:070301);0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖氯化鈉注射液(四川科倫藥業(yè)有限公司,規(guī)格:每瓶250mL,批號:T070109、T070131)。
2．方法與結(jié)果
取受試藥18支,分為A、B、C組,每組6支,A組用滅菌注射用水8mL作溶媒,B組用0.9%氯化鈉注射液8mL作溶媒,C組用5%葡萄糖氯化鈉注射液8mL作溶媒,然后分別振蕩3、6、10min后觀察各組中藥物的溶解情況。結(jié)果詳見表1。
表1不同溶媒下的受試藥溶解情況(n=6)組別時間/min3610
-:完全澄清;+:較渾濁;±:略渾濁;++:澄清但有少許白色針狀結(jié)晶體
由表1可知,注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉的溶媒不應(yīng)選用5%葡萄糖氯化鈉注射液,而應(yīng)選用滅菌注射用水或0.9%氯化鈉注射液。但考慮選用0.9%氯化鈉注射液溶解時間較長,故選用滅菌注射用水作溶媒為宜。
3．討論
在一定頭孢哌酮濃度下,藥液變渾濁程度隨其pH值減小而加強,提示臨床盡量使用pH值偏高的注射用水、生理鹽水等為溶媒,避免與5%、10%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液等pH值偏低的溶媒配伍[1]。
不同藥物具有不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì),因此在配制輸液時,最好選用單一成分的輸液,如0.9%氯化鈉注射液等,進而減少藥物成分之間的相互作用,從而達(dá)到最理想的療效。
溶解藥物時,應(yīng)將溶媒緩慢加入藥物容器內(nèi),針頭不要接觸藥品,搖勻時注意避免大量泡沫產(chǎn)生,或按說明書要求操作[2]。
由于操作者水平參差不齊,為保證患者用藥安全,其均需要加強藥物(輸液)相關(guān)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
[1]邱少華,趙華·頭孢哌酮鈉粉針在輸液配伍時應(yīng)注意的問題[J]·中國誤診學(xué)雜志,2002,2(10):1589·
[2]高麗云,閔簡書,岳建國·輸液配伍中值得注意的問題[J]·中國藥學(xué)雜志,2002,37(2):149·
|
