近日我院骨科醫(yī)院副院長李關(guān)興帶領(lǐng)其團隊首次應(yīng)用3D打印技術(shù)成功為一例左側(cè)髖臼骨折患者實施手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好。
患者馬某某(化名),男性,52歲。于2017年12月25日急診入院,曾就診于外院,因傷情過重,轉(zhuǎn)至我院;颊哂捎谲嚨溨伦髠(cè)髖臼骨折,來院時左側(cè)髖臼脫位明顯,無法行急診手術(shù)。住院后予脛骨結(jié)節(jié)牽引行復(fù)位治療,效果不佳。
對于該疾病使用過去傳統(tǒng)影像學(xué)方法難以直觀了解骨折情況,尤其是年輕醫(yī)生較難準(zhǔn)確對骨折進行評估和分型。模擬手術(shù)多在二維圖紙或者術(shù)者的腦海中進行,在實際手術(shù)操作中也只能憑經(jīng)驗進行操作,憑經(jīng)驗選擇置入物的規(guī)格,并現(xiàn)場將置入物進行折彎、剪裁,調(diào)整成較為合適的尺寸,螺釘方向也只能依靠醫(yī)生的解剖知識及經(jīng)驗進行確定。這種經(jīng)驗性手術(shù)操作準(zhǔn)確性較差,過程復(fù)雜,耗時長,透視多,創(chuàng)傷大。
李關(guān)興副院長考慮到病人傷情較重,與家屬商議同意后決定嘗試通過3D打印技術(shù)進行手術(shù)。將患者術(shù)前左側(cè)髖臼加三維重建產(chǎn)生的DICOM數(shù)據(jù)經(jīng)計算機處理,修改后獲得打印模型的標(biāo)準(zhǔn)格式數(shù)據(jù),連接3D打印機,根據(jù)需要選擇不同類型的3D打印技術(shù)進行三維物理模型打印。
利用該項技術(shù)打印出來的骨折模型非常準(zhǔn)確,為患者和醫(yī)生提供了較為直觀的觸覺與視覺上的體驗,能提高醫(yī)生與患者及家屬交流的效果,能為手術(shù)方案的設(shè)計和制定以及術(shù)前演練提供有力的參數(shù)和依據(jù),醫(yī)生在術(shù)前就能心中有數(shù)。這不僅大大提高了手術(shù)的精確度,提高手術(shù)效果,而且還能有效減小創(chuàng)傷,減少術(shù)中出血,節(jié)省手術(shù)時間,縮短患者術(shù)后恢復(fù)時間。本次李關(guān)興團隊開展的手術(shù),開了我院3D打印技術(shù)的先河,相信在未來的日子能看到更多的3D打印技術(shù)與骨科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合,必將能造福更多的患者。



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